年轻患者的死亡风险也因空气污染而升高

文章来源:健康时报 2020-05-19 13:51

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室外空气污染已经成为人类健康和生命安全的威胁之一。长期处于污染的空气中,会导致心血管疾病,如中风、心脏疾病等以及肺部疾病的发生

此外,室外空气污染还是罹患癌症的主要环境原因之一,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构,已将室外空气污染列为一类致癌物,会增加患肺癌、口腔癌等多种癌症的风险。

对于癌症患者而言,长期处于污染的空气中,还与其死亡风险增加有关

不止老年癌症患者,年轻患者的死亡风险也因空气污染而升高
 
 
 
 

 

由伯明翰大学与中国香港大学联合进行的研究,对66280名年龄在65岁及以上的受试者进行了分析。结果显示,癌症患者生活的环境中,每增加10微克/立方米(µg/m³)的PM2.5暴露量,整体癌症死亡风险增加22%;上消化道癌症死亡风险增加42%;辅助消化器官(肝脏、胆管、胆囊和胰腺)癌症死亡风险增加35%;女性乳腺癌死亡风险增加80%;男性肺癌死亡风险增加36%。

鉴于上述研究是在老年人群中开展的,年轻人与老年人潜在的癌症生物学可能有所不同,因此室外空气污染对年轻患者的影响可能有所不同

为分析室外空气污染对年轻癌症患者死亡风险的影响,来自美国犹他大学亨斯迈癌症研究所的科学家进行了一项研究。研究结果发表在美国癌症研究学会出版的《癌症流行病学•生物标志物与预防》期刊。

不止老年癌症患者,年轻患者的死亡风险也因空气污染而升高
 
 
 
 

 

研究人员对1986-2015年确诊的、15999名年轻的癌症患者进行了随访分析,他们均位于美国犹他州。所有受试者中,2444名为儿童,年龄在0-14岁之间,最常见的癌症有白血病、中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤;13459名为大龄青少年和青年成人(AYA),年龄在15-39岁之间,最常见的癌症有淋巴瘤、黑色素瘤、乳腺癌、睾丸癌和甲状腺癌。

在随访期间,研究人员每月对受犹他州空气中PM2.5的含量进行测量,并在受试者确诊癌症后的第5年与第10年,对他们的生存数据进行了统计,以分析PM2.5每增加5µg/m³以及PM2.5≥12µg/m³对癌症患者生存率的影响

在确诊后的10年间,共有428(17.5%)名儿童、2156 (16.0%)名AYA死亡,其中89.7%的儿童死亡、83.1%的AYA死亡发生在癌症确诊后的5年内。在所有死亡事件中,380(88.8%)名儿童、1753(81.30%)名AYA的死亡归因于癌症。

 

在调整了其他因素的影响后,研究人员分析发现,PM 2.5与儿童和AYA某些癌症患者死亡率的上升有关

在儿童中,PM2.5每增加5µg/m³,5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了12%和9%,全因死亡风险分别增加了9%和5%;白血病患者、中枢神经系统和颅内/脊柱肿瘤患者、淋巴瘤患者,5年内癌症死亡风险分别增加10%、30%和34%,全因死亡风险分别增加15%、29%和25%。

PM2.5≥12µg/m³时,5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了9%和7%,全因死亡风险分别增加了15%和10%;中枢神经系统和颅内/脊柱肿瘤患者5年内和10年内癌症死亡风险均增加了41%,5年内和10年内全因死亡风险分别增加了41%和38%。

不止老年癌症患者,年轻患者的死亡风险也因空气污染而升高
 
 
 
 

 

在AYA中,PM2.5每增加5µg/m³,5年内癌症死亡风险与全因死亡风险均增加了6%,10年内癌症死亡风险与全因死亡风险均增加了4%;乳腺癌患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了18%和16%,全因死亡风险分别增加了26%和20%;结直肠癌患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了36%和23%,全因死亡风险分别增加了31%和21%。

PM2.5≥12µg/m³时:5年内和10年内癌症死亡风险均增加了21%,全因死亡风险分别增加了25%和23%;中枢神经系统和颅内/脊柱肿瘤患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了49%和63%,5年内和10年内全因死亡风险分别增加了47%和56%;

黑色素瘤和皮肤癌患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了53%和33%,5年内和10年内全因死亡风险分别增加了76%和56%;乳腺癌患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了50%和30%,全因死亡风险分别增加了62%和36%;结直肠癌患者5年内和10年内癌症死亡风险分别增加了74%和67%,全因死亡风险分别增加了65%和64%。

虽然研究存在一定的局限性,如PM2.5含量的测定是整个犹他州,并没有直接测量受试者生活范围内PM2.5含量,但研究人员认为,减少暴露于PM 2.5含量较高的空气中,或采取保护措施,如佩戴口罩等,对于患有某些癌症的年轻患者很重要,有可能降低他们的死亡风险

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