社保第六险“长期护理险”要来了!

文章来源:健康时报 2020-09-29 15:29

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 目前我国正逐渐迈入老龄化社会,截至2019年底,我国60岁及以上人口达2.54 亿,正在面临巨大的养老负担。预计到2053年,中国老年人口将达到4.87亿的峰值,占总人口的34.9%。另外一组由中国保险行业协会发布的《2018-2019中国长期护理调研报告》显示,有4.8%的老年人处于日常活动能力重度失能、7%处于中度失能状态,总失能率为11.8%。

  当你老了,如何过上体面的老年生活?这个问题引发越来越多人的思考。

  近期,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,明确将长期护理险试点扩围。

  被称为社保“第六险”的长期护理险究竟是什么险?今后我们养老能靠它吗?

  所谓长期护理保险制度,是一项新的社会保险制度,主要是通过大家共同缴费的方式筹集资金,为那些失能人员的生活照料以及相关的医疗护理,提供费用保障的一项社会保险制度,它的目的在于化解失能人员家庭护理费用负担。

  举个例子:在此前的试点城市中,上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险。陈阿婆今年89岁了,患有帕金森、生活不能自理。每周有5天护理员都会到家里为她提供一小时的专业照护服务。根据政策,通过评估的老人,根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时的服务。陈阿婆每周5小时的上门医疗照护,费用65元1小时,自己只需掏6.5元,其余90%由长护险基金支付。2019年,这项服务已惠及像陈阿婆这样的失能老人近50万人。

  什么样的人能享受长期护理保险?其待遇支付又是如何的呢?

  试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。

  在待遇支付方面,长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供基本护理服务所发生的费用。但申请享受待遇,需要满足相应的条件。

 

  据了解,长期护理险于 2016 年开始试点,此次国家医疗保障局、财政部发布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,新增北京石景山区、天津市、山西晋城市等14个市(区)试点长期护理保险制度。至此,长期护理保险制度试点市(区)已扩至49个。

  如今,很多老年人在穿衣、吃饭、洗澡、如厕等方面的基本生活中无法完全自理,在老龄化越来越严重、养老越来越困难的今天,推出这样一项缓解养老压力的保险无疑是值得肯定的,但试行的路上将会面临诸多问题与挑战,也是需要逐一去完善、解决的。

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