代谢功能障碍相关性脂肪肝病对不良妊娠结局风险的影响

近年来，代谢功能障碍相关性脂肪肝病 (MAFLD)，而非非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)，被提出以更好地描述与代谢功能障碍相关的肝病（MD）。

该研究是对一项多中心的前瞻性的评估妊娠期间非酒精性脂肪性肝病风险的队列研究的二次分析，旨在评估代谢功能障碍相关性脂肪肝病对妊娠并发症的影响。

在前三个月，通过肝脏超声检查评估纳入研究的孕妇的肝脏脂肪变性，并采集血液样本进行生化检测。该研究人群被分成了三组：无非酒精性脂肪性肝病、肝脂肪变性但无代谢功能障碍（non-MD NAFLD）和代谢功能障碍相关性脂肪肝病。主要终点是随后不良妊娠结局的发生率，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产和致死性的生长异常。

共纳入了1744位妊娠女性，其中1523位无NAFLD，43位为non-MD NAFLD，178位为MAFLD。MAFLD患者随后发生不良妊娠结局的风险高于non-MD NAFLD组（校正优势比 4.03， 95% CI 1.68-9.67），但NAFLD和non-MD NAFLD组之间随后发生不良妊娠结局的风险无明显差异。在无NAFLD的女性中，代谢功能障碍的发生会增加不良妊娠结局的风险。但是，MAFLD女性发生不良妊娠结局的风险高于既无NAFLD也无代谢功能障碍的女性，也高于无NAFLD但有代谢功能障碍的女性。

总而言之，代谢功能障碍相关性脂肪肝病可能与妊娠女性随后发生不良妊娠结局的风险增加相关。