文章来源:健康时报 2019-04-21 15:22
北京医改以创新破题
陈蓓：创新是第一动力
北京市人民政府副秘书长陈蓓
医改是一道世界性难题，被称为社会政策的“珠穆朗玛峰”。作为首都，北京面临的医改形式更为错综复杂。
北京市人民政府副秘书长陈蓓在开幕式上提到，健康与其它领域正加速融合，新一代信息技术的广泛应用，为健康北京建设提供强劲动力，也对健康产业的创新发展提出新的挑战。
面对挑战，健康北京如何推进？陈蓓指出，创新驱动是引领北京发展的第一动力。来自Mayo Clinic的管理创新经验，将为推进北京卫生健康领域改革和发展，提供可借鉴经验。
雷海潮：健康北京的“组合拳”
北京市卫生健康委员会党委书记、主任雷海潮
破除以药补医机制，是医改的一块“硬骨头”，牵一发而动全身。北京医改选择了一条与其他城市不同的改革路径：取消药品加成、设立医事服务费和调整医疗服务价格。
“医事服务费”是一项贴着“北京原创”标签的改革措施，医事服务费可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入。北京市卫生健康委员会党委书记、主任雷海潮表示，“医事服务费的补偿不仅体现在医师个人，还体现在医院服务运行中的全成本。”
很显然，健康北京打出的这套“组合拳”，取得了明显成效。据雷海潮介绍，医疗机构收入在总量基本稳定的情况下，结构得以优化。“与改革前相比，北京三级医院平均住院日缩短0.7天，这相当于过去5—7年取得的成效。”
取得成绩后，北京医改的脚步却没有停下来。继医药分开综合改革，2019年北京市将启动医耗联动综合改革医耗联动综合改革。雷海潮概括该项改革为“五个一”，“一取消”，取消耗材加成。“一降低”，降低化验检查类价格。“一提升”，提升部分手术类服务价格。“一采购”，参加国家药品采购联盟试点。“一改善”，改善医疗服务。
易诺青：以患者为中心，专注支持创新的医疗生态
高瓴资本集团合伙人易诺青
健康行业正在快速发展，面对不断涌入的企业，哪些才能被行业真正需要？
高瓴资本集团合伙人易诺青表示，为了面对更广泛和更多元的需求，自2017年起，高瓴与Mayo Clinic携手举办Mayo Clinic中国峰会，希望通过与Mayo Clinic的深入合作，全方位学习“患者需求至上”的核心价值观，通过构建“以患者为中心，专注支持创新的医疗生态”交流平台，最大化集聚全球医疗健康领域服务方、支付方和产品方，探讨和发现人们不断变化的医疗健康需求，让突破创新疗法、管理经验、服务理念落地生根，推动健康产业快速发展。
基于“以患者为中心，专注支持创新的医疗生态”的理念，高瓴资本从患者的角度出发，参与构建围绕患者的院前、院中、院后健康服务体系，大规模投资了仿制药、生物创新药企业、血液病和肿瘤专科医院、医疗人工智能等领域，还全资成立了高济医疗，在全国收购了近一万家药店，利用惠每引进的Mayo Clinic的知识体系和科技赋能，把高济医疗打造成DTP和特慢病管理平台，大幅度提高会员的用药依从性，给患者、药企和医保创造价值，实现巨大共赢。
易诺青希望，本次峰会能够对行业热点和发展趋势进行深入探讨，实现最佳医疗实践与核心需求的有效融合，能够助推产学研医协同创新体系的构建，真正实现“以患者为中心，让健康惠及每一个人”。
解开Mayo Clinic创新秘诀
Mayo Clinic执行副总裁、董事会成员、理事会成员、合规与风险管控医学总监Dr.Lois Krahn
Mayo Clinic的成功秘诀到底是什么？“因为我们的起源不一样，价值观让我们取得成功。” Mayo Clinic执行副总裁、董事会成员、理事会成员、合规与风险管控医学总监Dr.LoisKrahn给出答案。
Dr.Lois Krahn：创新性整合医疗服务助力Mayo Clinic
每年，都有无数医疗人，从世界各地奔赴美国明尼苏达州的罗切斯特市，只为“取经”Mayo Clinic。
是什么使得Mayo Clinic在众多医疗机构中脱颖而出？这与其独特的整合医疗实践模式分不开。
在Dr.Lois Krahn的介绍中，不同人、不同科室、不同团队在Mayo Clinic大战略下，共同创新，“从容不迫”地进行医疗实践，形成一个有机的整体。他们的“完美配合”从患者就诊流程上就可见一斑。
流程图中环节的结束，并不意味着医疗服务的结束。“在患者返回到本地后，我们仍会跟踪随访。” Dr.Lois Krahn说，通过远程会诊、电子病历的交换、电子会诊等，MayoClinic会和患者居住当地的主诊医生合作，对患者提供后期诊疗服务。
值得一提的是，在介绍Mayo Clinic财务分配方式时，Dr.Lois Krahn提到：“在Mayo Clinic，花钱最多的环节是员工薪酬。”医院的利润非常有限，医院只有详细地计划利润分配方式，才能更好地为患者提供服务。
Dr.Raymond Pak：创新是为患者提供服务
Mayo Clinic中国委员会医学总监、泌尿外科主任医师Dr.Raymond Pak
“医学创新难不在于缺乏创新，而在于如何把科学技术的革新为患者提供服务。”Mayo Clinic中国委员会医学总监、泌尿外科主任医师Dr.Raymond Pak在会上指出，创新是发现并且实施，我们需要颠覆性的创新。
从患者视角看待医疗服务是创新的途径之一，医患沟通又是其中最重要的环节。
Dr.Raymond Pak通过分享医院服务的各个路径表示，让患者参与进来，才能更好地管理疾病。为了实现这一目的，Mayo Clinic希望能为在就诊任一流程中的患者，提供沟通机会。
这种医患沟通模式则在“OB NEST”项目中，得到充分体现。“OB NEST”，是为妊娠期妇女提供的家庭医疗照护项目。Dr.Raymond Pak在介绍该项目时表示，患者可以用各种方法（比如邮件、短信、视频等），与医生随时随地沟通。
“我们希望提供的服务是真正有益于患者的，无论他们身在何处，都能为他们提供合适的医疗服务。”Dr.Raymond Pak说.
医学创新难？看看他们是怎么做的
詹启敏：科研是一流医院的重要内涵
北京大学常务副校长、医学部主任、中国工程院院士詹启敏
“中国95%的临床药物最初专利来自国外、95%的大型医疗装备由国外进口、95%的临床标准规范指南借鉴国外。”北京大学常务副校长、医学部主任、中国工程院院士詹启敏用“三个95%”，一针见血地指出中国医学创新能力不足。
詹启敏指出，中国健康事业还面临着疾病风险、医学创新能力缺乏等挑战。“解决这些问题没有别的方法，唯一的途径就是科技创新。”詹启敏强调，科学理论或技术的每一次重大突破，都将产生新的医学认识，并推动医学新技术、新装备、新药品的发展，增加人类医学救治和医疗服务的能力。
在科技创新上，医院承担着重要责任。在詹启敏看来，国际一流医院应该满足7个条件：
其中，科学研究是一流医院的重要内涵，“科技创新对医院的形成和发展具有巨大推动作用。”
那么一流医院中的一流人才要如何培养？詹启敏同样给出答案↓
张抒扬：医学创新让罕见病研究大步向前
北京协和医院副院长张抒扬
一直以来，罕见病被看作现代医疗亟需攻破的重大难题之一，罕见病诊疗究竟难在哪里？
首先难在诊断上。“从中国罕见病诊疗情况来看，一例罕见病的诊断一般需要10年以上。”北京协和医院副院长张抒扬说。
其次难在患者数量确定上。张抒扬指出，中国到底有多少罕见病患者，至今没有确切数字。
还难在罕见病药物的可及性。一个令人担忧的现实是，价格高昂的罕见病药品上市难、支付难；价格低得药品则面临断供甚至停产危机。
面对种种罕见病困境，国家开始频出举措。罕见病诊疗指南首次发布、罕见病目录发布、罕见病用药减税……
与此同时，业界也开始行动。2016年12月，由北京协和医院牵头，联合四川大学华西医院等全国20家大型医院，启动国家重点研发计划“中国罕见病临床队列研究”，建立国家罕见病注册登记平台，以助力突破诊疗困局。
在多方推动下，罕见病诊疗得发展已迈开大步。
徐安龙：传统医学创新，让中医与时俱进
北京中医药大学校长徐安龙
中医不是“古化石”医学，也正与时俱进。
基于中医的核心理念，北京中医药大学建立四个系统，即信息生命系统，能量生命系统和失控生命系统和物质生命系统。同时，北京中医药大学还创新开展了智慧中医生命规律研究、中医智慧创制研究、智慧中医诊疗工程、智慧中医整合医疗。“通过这些研究，我们打造了智慧中医。”北京中医药大学校长徐安龙说。
创新也体现在中医推广上。徐安龙表示，北京中医药大学首创“四位一体”（即教育教学、科学研究、医疗服务和文化传播于一体）的海外中医中心模式，将中医带到世界各地：德国魁茨汀中医医院、俄罗斯圣彼得堡中医中心、北美首个中西医结合儿童疾病专科-美国国家儿童医院……
“中医能走出去，就是因为它能带去不一样的疗效。”在徐安龙看来，中医，正在走出一条独特的道路。
罗如澍：在立体化模式下创新并持续发展
惠每医疗集团CEO罗如澍
基于共同的理念与追求，享誉世界150多年的Mayo Clinic，与擅长发现和创造价值的高瓴强强联合成立惠每医疗，旨在将MayoClinic智慧与中国实践相结合进行探索。
惠每医疗集团CEO罗如澍认为，医疗的未来需要社会各界协同创新发展。惠每医疗所寻求的是一条多维度，立体化模式的创新之路，即在政府指导下，融汇国内外顶级医疗机构，充分发挥行业专家的学术制高点，联合实体运营企业一起，用科技的方法赋能产业。
创新体现在各个专业领域
参与本次峰会的嘉宾，均是来自国内外顶级的行业领导者，他们虽然专业领域不同，但都在不同层面提出了各自的创新之举。
在主题为“战略规划与支付变革”的分论坛上，中外嘉宾就支付变革展开了研究和讨论。
Mayo Clinic创新支付部总精算师、副主席Julie Wang
Mayo Clinic创新支付部总精算师、副主席Julie Wang指出，针对美国不断上涨的医疗支出，Mayo Clinic主要的措施就是诞生的一些创新支付模式，寻找创新收入模式。
在“肺癌及肿瘤冶疗前沿技术”专科论坛上，专家们详述了新时代医疗健康科技对肺癌诊疗带来的变革，目前很多疾病预防和筛查手段都引入了人工智能技术，通过人工智能技术锁定高危人群，也是肺癌防治的重点研究方向之一。
创新是改变现状的必要方法，创新的成功更需要社会各界的协同努力。正如惠每医疗集团CEO罗如澍在峰会开幕式上所说：“愿我们携手一心，推动医疗创新，为国人提供更好的医疗服务。”
