最常见的3种高血压并发症,其实可防可控,心血管专家教你妙招

文章来源:健康时报 2019-08-27 12:03

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近日,在中国医疗保健国际交流促进会高血压分会主办的“中国心脑大会”上,《中国高血压防治现状蓝皮书2018版》在京发布。

其中明确:我国高血压患病率正持续增长,全国年平均新增高血压患者1000万人。

这说明高血压已成为最常见的慢性疾病,而且还是心血管疾病最重要的危险因素。

有数据显示:发生心梗的患者中69%有高血压;发生卒中的患者中77%有高血压;发生心衰的患者中74%有高血压。

世界卫生组织的统计数据显示,每年全球约有1700万人死于心血管疾病,其中,有940万人是死于高血压并发症。

由此可见,相比高血压本身,高血压并发症的防治更需要重视。

那么,高血压有哪些常见并发症呢?分别有什么方法可以预防?日常饮食起居应该怎么做?

中国中医科学院教授、著名中医学家、著名中医心血管病专家、著名中医养生专家杨力,在所著《杨力:12大高发病养生谈》一书中,与大家分享了常见高血压并发症的防治方法。

最常见的3种高血压并发症,其实可防可控,心血管专家教你妙招

高血压合并脑中风

脑中风是最常见的高血压并发症,我国每年死于高血压合并脑中风症者在150万以上,致残者达数百万。

高血压患者的血压和脑中风发生率相互影响,血压越高,脑中风的发生率越高,高血压持续的时间越长,脑中风发生的几率越大。

防治方法:

预防脑中风发生的最简单的方法就是控制血压。

怎么控制呢?

首先,高血压患者要谨遵医嘱按时服用降压药物,不可擅自减量、换药、停药。

其次,随时监测血压,有条件者最好每日测1次血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。

同时,日常生活中还要学会控制情绪,减少和避免各种精神刺激;注意劳逸结合,保证充足睡眠;戒除烟酒嗜好,合理安排低脂、低盐饮食;以及参加力所能及的有氧代谢运动等。

高血压合并心力衰竭

研究表明:40%~50%的心衰起因于高血压,因为长期高血压,会导致心肌肥厚,收缩能力下降,出现心慌、气短、乏力等心力衰竭症状,从而损害健康。

尤其是血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大,特别是收缩压明显升高者更易产生。

防治方法:

对于伴有心力衰竭的高血压患者,应选择既能降压又对心脏有保护作用的降压药。

除了注意用药,高血压并发心力衰竭患者还需要养成健康合理的生活方式:

病情稳定时,进行一些适合自己的运动锻炼,如散步、快走、游泳、打太极拳;

饮食注意营养均衡,宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物,尽量不喝浓茶、咖啡,戒烟戒酒;

保证充足的睡眠和愉悦的心情。

高血压合并肾病

肾脏是人体内血压最高的部位,也是高血压时最容易受伤害的脏器。

可以说,高血压是引发肾脏病的一个重要原因,可导致高血压肾病,并最终进入尿毒症。

因此,高效平稳的降低血压致正常水平是保护肾脏,延缓肾功能恶化的重要措施。

防治方法:

高血压合并肾病患者在选用降压药时,应该以无肾毒性药物为准,如果能够起到保护肾脏功能的药更好。

当然,也许需要养成健康合理的生活方式。

在饮食上,要减少脂肪摄入,选择少盐、少油、高维生素饮食。

坚持运动,但要量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。

尤其不要长时间伏案工作,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高;平时洗澡水温要适宜,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。

延伸阅读:降压药什么时候服用,效果比较好?

不管怎么说,让血压保持平稳,是高血压患者的第一要务,这就需要药物来辅助。

不过,对于大多数人来说,血压在24小时内具有“昼高夜低,两峰一谷”的节律现象, 很多患者难免有所疑虑:降压药什么时候服用,效果比较好呢?

这就需要根据不同的“血压类型”来决定,首先明确3个概念,一是勺型血压,二是非勺型血压,三是反勺型血压。

所谓勺型血压,是指一天里血压变化曲线像一个勺子,大多数患者都属于勺型血压。

根据这个规律,让降压药的起效时间与血压波动的高峰期基本同步,就能使药物产生更好的降压效果。

勺型血压患者当遵循以下几点:

① 一天服用1次的长效降压药(包括控释片和缓释片),多在早上7:00服药,饭前饭后均可,建议在进食前服用。

② 一天服用2次的中效降压药,早上7:00和下午15:00服药为好。

③ 一天服用3次的短效降压药,第一次清晨醒来服,第二次中午13:00点服,最后一次下午18:00之前服。

需要提醒的是,勺型血压患者切忌睡前或者夜间服用降压药,避免血压过低导致组织灌注不足,从而诱发缺血性脑卒中。

最常见的3种高血压并发症,其实可防可控,心血管专家教你妙招

部分高血压患者的血压波动并不典型,夜间血压下降幅度与白天相比不足10%,这就是非勺型血压;还有更少部分患者出现夜间血压无下降或者反超白天的情况,被称为反勺型血压。

一般来说,非勺型或者反勺型血压的患者往往提示存在交感神经持续兴奋,引起夜间血压持续升高,需要密切控制夜间血压。

因此,这两类患者需要使用长效降压药物,应在晚上8点或睡前服药。

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