文章来源:健康时报 2021-03-16 18:10
一、什么是激素?
激素是一种化学物质,由某个组织分泌,通过体液传递,影响身体的另一个组织。
从本质上讲,激素是“化学信使”。许多激素,尤其是影响生长和行为的激素,对男性和女性都极为重要。
激素的量和水平每日均处于变化中。性激素如雌激素和睾酮在短时间(数分钟至数小时不等)内呈脉冲式分泌。
夜晚和白天、月经周期的一个阶段和另一个阶段之间激素释放均有所变化。
二、雌激素什么是雌激素?
雌激素是一组相关的激素,包括雌三醇、雌二醇和雌酮。雌三醇由胎盘生成,存在于女性妊娠期间。雌二醇是育龄女性的主要性激素,由发育中的卵巢卵泡生成。
雌二醇负责维持女性特征和性功能,对骨骼健康也极为重要。雌二醇异常可导致多种妇科问题,包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤甚至女性癌症。
雌酮广泛存在于全身,是绝经后存在的主要雌激素类型。
三、雌激素水平为何下降?
雌激素水平下降的原因有很多,包括:
性腺功能减退;
垂体功能减退症;
怀孕失败(雌三醇水平下降);
围绝经期和更年期(雌二醇水平下降);
多囊卵巢综合征 (polycystic ovarian syndrome, PCOS);
神经性厌食症(进食障碍);
极限运动或训练。
阻断雌激素的药物,如氯米芬会让机体认为必须降低雌激素水平。此外,女性在分娩后和哺乳期间雌激素也会呈现较低水平。
四、为何运动员有雌激素水平低的风险?
低体脂的女性往往无法生成足量的性激素。运动员、模特、体操运动员等女性可能存在该问题,有进食障碍的女性也可能存在该问题。
这些女性可能出现停经(称为闭经),还可能患骨质疏松症,出现骨骼强度减弱乃至骨折,也可能患绝经后老年女性中更常见的其他疾病。
五、绝经期雌激素水平会下降吗?
是的。绝经期雌激素水平会下降。对于所有年龄在 40——55 岁的女性而言,这是一个自然的转变。切除卵巢的年轻女性可能突然出现雌激素水平下降,导致所谓的“手术绝经”。
围绝经期是绝经前的过渡时期。雌激素水平的首次自然下降始于该阶段。随后也将开始出现其他生理变化。
围绝经期的女性可能会出现体重增加及其他相关症状,如月经不调、潮热、阴道干涩。
绝经的平均年龄为 51 岁。绝经时女性的身体仅会产生少量雌激素和黄体酮。绝经期雌激素水平下降会引起不适症状,包括:
潮热;
盗汗;
阴道干燥或瘙痒;
性欲减退或性冲动减退。
有些女性会出现情绪波动,这可能也与雌激素减少有关。雌激素水平降低也可能增加女性患心脏病、卒中、骨质疏松症和骨折的风险。
六、为何雌激素水平会升高?
青春期雌激素水平升高是正常的。该类激素可促使年轻女性的身体发生变化。例如,可促使女孩乳房发育,并使之转变为更成熟的曲线形身材,拥有更丰满的臀部并促使阴毛和腋毛的生长。
此外,体重极度超重的女性可出现高水平的雌激素。健康女性在妊娠期间也可出现雌激素水平升高,卵巢、睾丸或肾上腺肿瘤可导致雌激素水平升高。
某些药物如类固醇药物、氨苄西林、含雌激素的药物、噻嗪类和四环素类药物可升高雌激素水平。
七、睾酮
睾酮属于雄激素的一种,您可能非常惊讶,睾酮并非男性专属,女性体内也存在睾酮。
卵巢可生成睾酮和雌激素,但只有少量的睾酮会释放至血液中。
睾酮水平改变时会发生什么?
如身体产生过多的睾酮,您可能出现月经不规律或停经。体毛也可能多于一般女性。一些睾酮水平高的女性可能出现前额秃发。其他可能的影响包括痤疮、阴蒂增大、肌肉量增加、声音变低。
睾酮水平过高也会导致不孕,常见于多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病,常导致育龄女性受孕困难。多囊卵巢综合征女性的症状与睾酮水平高导致的症状相似,包括:
肥胖;
苹果式体型;
头发过多或稀疏;
痤疮;
月经不调。
多囊卵巢综合征与以下因素有关:
循环雄激素水平较高;
胰岛素抵抗;
碳水化合物不耐受(使自身容易发胖的因素);
高密度脂蛋白(“优质”)胆固醇水平低;
甘油三酯水平升高;
低密度脂蛋白(“有害”)胆固醇水平升高;
肥胖;
高血压。
随着多囊卵巢综合征女性年龄增长,上述危险因素的存在增加了其罹患心脏病的风险。
在绝经期,女性会经历睾酮水平的下降。此种下降可能与性欲降低有关。
一些研究结果表明,睾酮替代疗法可能有益于某些围绝经期和绝经后女性的性功能。乳腺癌或子宫癌患者不应接受睾酮替代治疗。
此种替代治疗也可能增加心血管或肝脏疾病的发生风险。因此,专家们对此持谨慎态度。
八、如何知晓自己的激素水平是否正常?
医生进行体检以评估受试者的健康状况和症状,并确定是否需要进一步的实验室检查来测定激素水平。
若患有多囊卵巢综合征等疾病,或因为过度运动训练或神经性厌食症而导致停经,这些检查可能极为重要。若实验室检查显示激素水平异常,医生会拟定有效的治疗方案。