24小时动态血压监测是咋回事?为什么医生建议做,答案在这

文章来源:健康时报 2019-11-17 11:36

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长期以来,人们一直用血压计测量血压,这种方法称偶测血压。偶测血压在发现高血压患者,指导高血压的治疗、评价患者的预后及在进行预防保健方面均起到了重要作用。但偶测血压还有一些不足,比如说,有的病人在医师诊室偶测血压已经控制在正常范围而病人仍然发生靶器官损害和心血管疾病;也有的病人在医师诊室血压很高但病人并未出现心脑肾的损害,这就使得很多高血压患者感到困惑。

除此之外,偶测血压的不足还包括:①部分轻度高血压患者,由于血压只是某些时间升高而容易延误诊断;②从血压值上不能提出原发性高血压和继发性高血压区别要点;③无法根据血压波动的高峰时间合理用药。因为不能更准确地评价高血压及其靶器官损害的严重程度,所以不能更有效地预防或减轻靶器官损害或心血管疾病。

为了解决以上问题,医学专家采用对高血压患者进行24小时动态血压监测的方法以掌握血压变化的规律。多年的医学实践证明,应用24小时血压监测就能克服目前偶测血压存在的上述问题。广大高血压患者及其家属掌握有关24小时血压监测的基本知识及其临床意义,对进一步了解自己的诊断、治疗及预防保健工作有实际意义,因此在高血压诊断治疗的实践中应充分使用24小时血压监测这一科学技术。

所谓24小时血压监测,就是将一种特定的动态血压记录仪佩带在受检对象的上肢和胸部,仪器自动定时记录受检者24小时血压,发现受检者日常活动(如运动、锻炼、工作、生活、休息和睡眠)中的血压变化。

医学研究证明,人的血压是有波动的,而波动是有规律的,有70%高血压患者呈两个高峰和低谷,即所谓的“勺形血压”。早晨8点左右为第一个高峰,之后血压开始下降,由于中午午休,正午12点至下午1点常常出现白天血压低谷;下午2点后血压又开始上升,在下午6点左右血压是一个大的高峰;然后血压开始下降,在深夜12点出现最低点,过后血压上升,到第二天再次出现高峰。有25%的病人只有下午一个高峰而没有早晨的高峰。特别是少数(5%)的高血压患者只有早晨一个高峰,而白昼和下午没有高峰。

因此,动态血压监测的方法对上述两方面的例子都能够得到圆满的解决。而且,做24小时血压监测能早期发现高血压患者和发现“白大衣高血压”,还能协助鉴别继发性高血压。

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