“眼跳脸抽”的面肌痉挛怎么治疗?

文章来源:健康时报 2020-06-30 11:44

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孙奶奶,63岁,六年前和老伴一起从家乡来到城市照顾孙子。由于孩子们工作忙,经常加班、出差,家里面的事情都由老两口张罗,全职带孙子。直到一个月前,孙奶奶的左眼皮开始跳动,想着或许是晚上没睡好导致的,就不太在意。哪知两天后,不仅眼皮跳,脸也不自主的抽动,而且抽搐的时间一次比一次长。老伴看楼下有个针灸理疗馆,便催孙奶奶去做个针灸,虽然针灸后感觉抽得没那么厉害了,但过几天有变本加厉了。近一个月来,孙奶奶看上去都是“睁一只眼,闭一只眼”的,家里人觉得不对劲,带着孙奶奶去医院检查。

经检查,孙奶奶被确诊为原发性的面肌痉挛。

面肌痉挛俗称面肌抽搐,是中老年人常见的一种脑神经功能性疾病,表现为阵发性半侧面部肌肉不自在抽动,多发于60岁以上女性。

医生建议孙奶奶选择手术治疗--面神经微血管减压术。术后第二天,孙奶奶的左脸终于停止抽动,左眼也能正常睁开了,没几天就回家继续当全职奶奶了。

为什么面肌痉挛会首选面神经微血管减压术呢?

在回答这个问题之前我们先来了解下面肌痉挛的病因。导致面肌痉挛的很大部分原因是有血管压在面神经根上,导致面神经所支配的区域出现痉挛抽搐。而面神经微血管减压术就是把神经和血管分开,解除血管对神经的压迫,那面肌痉挛就能得到根治。

而且面神经微血管减压术是微创手术,只需在耳后开个小孔就能搞定,根治率能达到95%以上。

面神经微血管减压术的手术方式

全麻下,在耳后皮肤切一长约3-5cm的手术切口,磨除切口下直径约2-3cm左右的颅骨,在显微镜下对面神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,面神经的高兴奋性就会随之消失,绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。整个手术过程大概一至两小时。

是不是面肌痉挛的病人都能选择面神经微血管减压术呢?

非也,以下三类患者不能做面神经微血管减压术:

1、症状轻,发作不频繁者。

2、意向性面肌抽搐,大多为两侧性。

3、合并严重高血压和心、肾疾病,以及严重癫痫病人。

面神经微血管减压术自问世以来根治了绝大部的面肌痉挛的患者,而且这种手术方式不仅可以治疗面肌痉挛,像三叉神经痛、舌咽神经痛都是可以用显微血管减压术治疗。

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