身体若出现这些“信号”,可能直肠癌前兆,建议及时筛查

文章来源:健康时报 2021-05-24 11:40

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今年40岁的杨小金(化名)从3月初开始发现大便带血的情况,以为是痔疮出血,认为饮食清淡点,多休息就会好。拖了半个月,出血量越来越大,这才来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)普外科就诊。

经过肠镜检查发现,她的直肠里长了一个3.5cm×3cm大小的溃疡病变,取样活检后,病理显示为中分化腺癌,确诊为直肠癌。医生告诉杨小金,幸好发现还不晚,是癌症中期。

入院后,普外科副主任、副主任医师黄邵斌与患者及其家属详细谈话,耐心介绍了直肠癌的治疗方案和疗效。患者4天后接受了全麻下行腹腔镜直肠癌根治术+肠粘连松解术。

整个手术过程非常顺利,直肠切除标本光滑,达到A级标准,实现了根治的目的。患者在术后第二天不到24小时内就能下床活动,实现了快速康复,杨小金的脸上露出了开心的笑容。

黄邵斌副主任介绍,直肠癌是一种发生在直肠黏膜上皮部位的恶性肿瘤,也是一种较常见的消化道恶性疾病。一旦患病,早期如能及时进行手术治疗,治疗效果较好。

“为患者选择腹腔镜手术,相较于开放性手术会有这些优点。”黄邵斌分析,首先微创手术创伤小,术后瘢痕也很小,符合美学要求;其次微创手术,减少手术对腹腔内脏器及腹膜的影响,这样术后发生粘连的机会也会变小;

然后腹腔镜术后因创伤小,会在很大程度上降低了患者术后伤口的疼痛,患者能够有效进行早期活动,促进器官功能恢复,从而减少术后并发症、促进患者康复、缩短住院时间以及节省医疗费用,实现快速康复ERAS的理念。

目前普外科设立ERAS病房(快速康复病房),将微创手术和ERAS的一系列快速康复措施相结合,使患者术后恢复加快,住院时间缩短,并发症的发生率下降,大大提高患者的满意度。

黄邵斌副主任提醒,腹腔镜手术术前建议戒烟戒酒,术后早期下床,减少血栓发生,鼓励加强呼吸功能锻炼,预防肺部感染,降低术后并发症。

“据权威统计,直肠癌根治性切除后,5年生存率为50%—70%,疾病确诊的时间,直接关系到手术的根治难度及术后患者的生存率与生活质量。因此,早发现、早诊断、早治疗对于癌症患者来说非常重要。”

黄邵斌医生提醒市民,早期大肠癌几乎没有任何症状,容易被人忽略,因此,定期体检非常重要,尤其建议45岁以上的人群,须进行肠镜筛查,还可以做粪便潜血检查(大便OB)和粪便DNA检查,肿瘤标志物、腹部CT等检查。

随着疾病的进展,会逐渐出现便血、排便习惯和性状改变(大便次数增多或减少,大便变细、不成型或排稀便,排便不尽等),伴有腹胀、腹痛,甚至有头晕、乏力、贫血、食欲减退等症状。出现这些情况,应尽早到医院找专科医生咨询并接受治疗。

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