慢性疾病患者，解决了便秘问题，才能降低心肌梗死的风险

便秘，发病率越来越高，相关调查表明，咱们同胞中的成年人，便秘发生率约为7%至20%，而老年人中的便秘发生率，则为15%至20%。便秘，看似稀松平常，但是，对于老年人，尤其是慢性疾病患者而言，便秘，经常扮演夺命事件的导火索角色。因为，便秘，是导致心肌梗死的危险因素。排便不畅，为何会让人送命？咱们现在就来解析相关要点。

对于普通成年人而言，生活方式变化、饮食结构改变、心理压力增加等，是导致便秘的相关因素。部分慢性疾病，比如，功能性疾病、肠道疾病、内分泌和代谢疾病、神经系统疾病、肌肉疾病，以及身体活动较少、服用药物、低纤维饮食、水分摄入不足、不合理使用泻药等，都会升高便秘发生的风险。此外，心血管疾病、糖尿病等慢性疾病患者，更容易受到便秘影响，并且，会诱发心肌梗死等危急情况。

心血管疾病患者，尤其是已经发生心力衰竭的患者，通常会被要求限制饮水量，并且，这类患者，可能会使用利尿剂，由于体内水分减少，容易诱发或加重便秘。右心衰竭的患者，会发生消化道水肿，使肠道蠕动受损。急性冠状动脉综合征患者，会出现交感神经兴奋。此外，使用钙离子通道抑制剂的患者，平滑肌运动受到抑制。这些因素，都会促进便秘的发生及严重程度。

糖尿病患者，由于体内高血糖，会减缓肠道活动，导致便秘。长期高血糖，会导致体内神经功能衰弱，部分患者，会因为胃肠动力减弱或胃轻瘫，以及自主神经功能障碍，出现便秘。此外，糖尿病患者，会合并牙周疾病，而且，病情较难控制，而牙齿不好，会影响咀嚼，妨碍患者进食纤维含量较高的食物，由此导致便秘病情的加重。

长期便秘，会导致肠道微生物菌群紊乱，引起促炎因子水平升高，炎症反应和氧化应激增强。这种病理变化，会加速动脉粥样硬化的进展。便秘，还会引起心理压力的增加及情绪波动，升高血压，增加心血管疾病的风险。研究表明，老年人排便后，血压升高可以持续1小时以上。用力排便，可以使收缩压升高40mmHg，甚至70mmHg，进而导致急性心力衰竭，甚至引起心肌梗死、心脏破裂等严重心血管事件。

便秘时，过度用力排便，会刺激迷走神经，先出现血压升高，以及心率下降，随后，则会出现血压下降及心率增加。最后，再出现血压瞬间下降以及血压反应性上升。这种波浪式的血压变化，会诱发心律失常、心肌梗死，患者会在排便时，出现胸痛、晕厥、摔倒，如果发现或处理不及时，就会危及生命。因此，便秘，会加重心血管疾病的病情，而心血管疾病、糖尿病患者，更容易出现或加重便秘，需要引起足够重视，解决了便秘问题，才能降低心肌梗死等严重心血管事件的隐患。

慢性疾病患者，解决便秘问题，可以采取6项措施。第1，是养成良好的排便习惯，最好在相对固定的时间排便，排便时集中精力，不要用力屏气强行排便。第2，每天做腹部按摩，加快肠道蠕动。第3，增加膳食纤维的摄入量。第4，不要盲目使用泻药。第5，适当增加身体活动。第6，保持心情愉快，减少焦虑和心理压力。