空气污染加大流产风险！25万孕妇研究披露惊人结果……
文章来源:健康时报
2019-10-20 14:15
在发展中国家，空气污染对孕产妇健康的危害缺少大规模的量化研究。而对于妊娠早期流产与空气污染之间的关系，人们知之甚少。
10月14日《自然-可持续发展》（Nature Sustainability）杂志上发表的中国学者的一项研究，填补了这一空白。这项对北京25万多名孕妇的大规模研究发现——空气污染可能与孕初期的“无声”流产有着具体的联系。
4种主要空气污染物都和早期流产有关
研究者选取了北京这一空气污染问题比较严重的地区，调取了2009-2017年共255668名孕妇的临床数据，其中包括学历、职业、居住地和工作地及末次例假时间等信息。通过对离孕妇居住地和工作地最近的空气监测站（共34个）空气质量数据的分析，计算出了每名孕妇的空气污染物暴露水平（主要是PM2.5、SO2、O3 和 CO）。
在调整了潜在的混杂因素后（包括孕妇的年龄、环境温度等），研究者采用逻辑回归模型计算妊娠前三月稽留流产（（Missed Abortion in the First Trimester，MAFT）风险与每种污染物暴露水平之间的统计关系。
妊娠前三月稽留流产是指——怀孕前三个月胚胎停止发育且仍停留在宫腔内的情况，占临床上所有流产的15%。这项研究中，共有6.8%共17，497名孕妇经历了MAFT。
研究发现，PM2.5、SO2、O3 和CO等四种主要空气污染物都和孕妇的 MAFT 有统计学关系，而且随着污染物浓度的升高，孕妇发生 MAFT 的风险也会增大。
逻辑回归分析显示，PM2.5、SO2、O3 和CO都是孕早期稽留流产的风险因素
该研究还发现，具有不同社会人口地位的孕妇空气污染物的暴露水平有差异，因此MAFT风险也有所不同。
高龄孕妇（大于39岁）、女性农民、蓝领工人以及那些在低温条件下（小于5℃）怀孕的孕妇，MAFT风险较高。因为女性农民和蓝领工人常常要在户外工作，与坐办公室的白领孕妇相比，她们更多地暴露在环境污染中。
另外，研究者比较了2014年到2017年的孕妇MAFT风险的变化，可以看到，随着近几年空气质量逐渐好转，MAFT风险随之变小。
当然论文作者也表示，“该研究只是说明了空气污染和稽留流产的统计关联性，为进一步研究两者的因果关系奠定了基础”。
