研究发现:有效治疗肝癌的新方法

一项新的研究报道，被称为经肝动脉化疗栓塞（TACE）的介入治疗切断了肿瘤的血液供应，从而提高了该方法用于晚期肝癌的有效性。该研究的结果发表在《癌症》杂志上。

肝癌每年影响成千上万的人，对于最常见的肝细胞癌晚期，几乎没有可行的疗法。
‘在经动脉化疗栓塞后添加索拉非尼药物可以帮助提高晚期肝癌患者的治疗效果。 ’
一种称为索拉非尼的药物可改善晚期肝细胞癌患者的总体生存率，被认为是标准治疗方法，但关于如何提高其有效性仍存在疑问。目前，两项可用的临床试验表明，索拉非尼治疗可使总生存期增加6.5至10.7个月。
在过去的十年中，科学家开始测试一种称为经动脉化疗栓塞（TACE）的介入治疗能否进一步提高患者的生存率。该疗法涉及阻塞肿瘤的血管，导致剥夺肿瘤的血液，从而杀死恶性细胞。当单独进行时，经动脉化疗栓塞（TACE）可以阻止肿瘤扩散。

但是，只有少数实验直接与单独使用索拉非尼相比，在索拉非尼药物治疗中添加经动脉化疗栓塞（TACE）将如何改善生存率。但是，在经动脉化疗栓塞（TACE）后加索拉非尼似乎可以增加治疗效果的指标。
为了弄清这些不同的结果，台湾和日本的科学家在光田综合医院癌症中心和台湾亚洲大学的带领下，进行了首次大规模的，以人群为基础的队列研究（发表在《癌症》杂志上）检查经动脉化疗栓塞（TACE）对索拉非尼抗肝癌有效性的影响。一项队列研究涉及追踪一组在一定时期内具有某种特征（在本例中为肝癌）的人，并定期测量他们的相关数据（例如对治疗的反应）。
科学家们还使用了一种称为组间匹配的统计方法，以消除可能影响组间生存差异的混杂因素（例如患者年龄，性别，社会经济状况）。他们从台湾国民健康保险研究数据库中获得了肝癌患者的数据，该数据库可有效代表台湾的人口（全岛99.9％的人口参加了国民健康保险）。

在追踪了2112名台湾患者直至死亡或研究结束的数据之后，研究发现，与单纯索拉非尼治疗相比，将索非替尼治疗加用经动脉化疗栓塞（TACE）可使死亡率降低26％。更具体地说，在治疗六个月和一年后，接受索拉非尼+ 经动脉化疗栓塞（TACE）治疗的患者中位总生存率分别为80.3％和53.5％，而仅接受索拉非尼治疗的患者中位总生存率为54.4％和32.4％。无论患者是否仅接受一疗程或更多的经动脉化疗栓塞（TACE），都存在改善。
此外，仅索拉非尼患者的中位总体存活率与其他研究人员在仅有的具有可比人群的唯一其他临床试验中发现的相似，表明索拉非尼的抗癌作用是一致的。更令人鼓舞的是，患者似乎可以接受联合治疗，因为单独使用索拉非尼或索拉非尼+ 经动脉化疗栓塞（TACE）治疗的患者的不良反应相似。
这项实际研​​究为索拉非尼与经动脉化疗栓塞（TACE）相互作用以控制恶性肝肿瘤的扩散提供了重要的证据。目前，肿瘤学家并不一定提供经动脉化疗栓塞（TACE）作为治疗选择，因为其有效性尚未得到充分的证明。但是在这里，使用了非常大的数据集来表明可以添加经动脉化疗栓塞（TACE）增强疗效。