艾滋病已然成为慢性病,但相关的骨科疾病不得不关注!转发了

文章来源:健康时报 2021-04-26 11:33

【字号 打印分享收藏

在很多年前,艾滋病虽不是绝症却胜似绝症,但随着高效抗反转录病毒治疗的应用,艾滋病患者的生存时间得到了明显的延长,预期寿命已接近一般人群。所以它就像高血压、糖尿病等慢性病一样按时服药、定期复查即可。近些年来却发现,艾滋病相关骨科疾病发生率逐渐增高,因此需要手术治疗的艾滋病患者也越来越多,今天我就来和大家聊聊这个话题。

据相关的流行病学数据显示,全世界艾滋病患者约有3420万例,我们亚太地区约为480万例。像我们国内目前艾滋病形势也非常之严峻,截止2018年底,我国已登记的艾滋病患者约为125万例,艾滋病在高危人群中呈现高流行的态势。好在国家政策的支持,相关的抗反转录病毒治疗药物可免费提供,艾滋病患者也可以像正常人一样生活。但是由于艾滋病病毒会侵袭人的免疫系统,病人的免疫力低下,容易出现术中及术后感染及其它并发症,而且艾滋病患者随着由于骨代谢紊乱容易合并骨量减少、骨质疏松,加之各种外伤发生脆性骨折也逐年增加,所以不得不引起关注。

如艾滋病合并股骨头坏死,据相关数据统计,HIV阳性患者1000人中约有2.47人发生股骨头坏死,相比正常人发生股骨头坏死发病率要高出60多倍,在股骨头坏死晚期只能依靠全髋关节置换进行治疗;如艾滋病合并创伤性骨折,行手术治疗后术后感染率较高,可达到30%-75%,这完全可能导致术后恢复不好,所以在术前可以加强营养支持,有低蛋白血症的及时纠正,没有进行抗病毒治疗者及早启动抗病毒治疗。如艾滋病合并骨肿瘤疾病,最为常见的恶性肿瘤就是卡波西肉瘤和淋巴瘤,根据2019年《中国人类免疫缺陷病毒感染者围手术期抗病毒治疗专家共识》,HIV阳性发生淋巴瘤风险本来就高于非HIV感染者,所以艾滋病患者一旦合并有淋巴瘤不仅要积极抗病毒治疗,同时还应予以肿瘤化疗。

如艾滋病合并骨质疏松脆性骨折也是显著高于非HIV感染者,需注意及时补充钙剂即维生素D。艾滋病毒感染不可治愈,但如果坚持抗逆转录病毒治疗,治疗依从性好,艾滋病毒在体内的进展可以降到非常低的水平。相应地,艾滋病毒感染者可以保持良好状态,并且保持劳动能力,进而延长生命时间,但艾滋病相关的临床并发症仍不容小觑。

Copyright © 1999-2016 HealthTimes All Right Reserved
温馨提示:如果您有任何健康问题均可到网上咨询,向全国专家提问!
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系