很多高血压、冠心病、房颤的患者，一旦出现胸痛、气短，常常以为是心血管疾病的症状，而忽视了肺栓塞这种疾病存在的可能。尽管肺栓塞的症状缺乏特异性，但胸痛是肺栓塞的常见症状，大多是因为远端肺栓塞引起的胸膜刺激所致；而中央型急性肺栓塞的表现则类似心绞痛。那么，肺栓塞为什么容易被忽视或误诊？如何预防肺栓塞呢？
肺栓塞为什么容易被忽视或误诊
1、肺栓塞不仅临床表现不特异，临床上所谓的肺梗死的”三联征“，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血仅见于约20%的患者，而且常规检查如胸片、心电图、血气分析、超声心动图等也缺乏特异性。螺旋CT肺动脉造影、肺动脉MRI、肺动脉造影均能明确诊断，但费用高。
2、大家谈到脑梗死和心肌梗死都会“谈虎色变”，但很少有人意识到肺栓塞的严重性。很多临床医生对肺栓塞的诊断可能性认识不够，造成高误诊率。
3、临床上以冠心病为各种误诊病因首位，患者常因胸痛、心电图检查出现异常住进心血管内科，后来螺旋CT肺动脉造影检查发现大面积肺栓塞。还有10%的肺栓塞患者因“晕厥”住进神经内科，极易被忽视，鉴别诊断时也不易考虑到肺栓塞。
如何预防肺栓塞
要想预防肺栓塞，首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成，尤其是容易并发深静脉血栓的高危人群更要警惕。
1、积极医治脚部感染（包括脚癣）和防治静脉曲张等。一旦发生急性血栓性静脉炎，应卧床休息，减少下肢活动，同时应用抗生素和抗凝剂。
2、手术和创伤后应减少卧床时间，鼓励早日下床活动。需长期卧床者应定期做下肢主动和被动活动，以减轻血液凝滞。
3、慢性心肺疾病患者除积极治疗心肺基础疾病外，也应减少卧床，有血栓形成或栓塞证据时，可行预防性抗凝药物治疗。
4、在日常生活中应避免久坐、久站，尤其是孕产期妇女，应避免长时间打麻将、玩电脑游戏、长途乘车和乘坐飞机旅行等。坐或站一段时间后最好走一走，让下肢肌肉收缩和放松，促进血液循环。长途旅行者最好穿弹力袜。同时要适当多饮水，避免血液瘀滞、形成血栓。
5、育龄期妇女尽量采用口服避孕药以外的手段进行避孕。
