28岁男子咳嗽发热,转两家医院才确诊,医生说八年来第一次遇到

文章来源:健康时报 2018-07-03 10:20

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28岁的小邓因为咳嗽发热到当地医院就诊,当时查胸片考虑右上肺炎,医生予以抗生素治疗,之后小邓的症状有所好转,但回家后不到一周,小邓再次出现相同的症状,于是再次来到医院,这一次一检查,得,还是右上肺病灶,而且病灶比以前还有扩大。

医生觉得有些棘手,因为,第一,小邓只有28岁,非常年轻,短时间内反复发生肺炎,病情显然没有那么简单,第二,从片子上看,右上肺的病灶又没有炎症那么简单。

在医生的建议下,小邓转到当地比较大的一家医院,入院后,医生还是考虑炎症,但不排除结核,予以对症治疗后,小邓的病情却没有明显好转,而且越来越严重了,持续的咳嗽和发热,把这个年轻人折磨的很是疲惫。

等到再次复查的时候,医生发现,小邓的右上肺病灶更加严重了,CT显示,右上肺有一个团状块的肿块影,周围很不整齐,甚至非常毛糙,种种迹象表明,小邓很有可能罹患了肺癌

肺癌,老天,换了两家医院,最终得出可能是这个结论,小邓一时难以接受。

但医生劝他不要着急,说现在只是有可能,建议小邓做进一步检查。

小邓的家属得知情况后,也是心急如焚,于是商议之后,一家人又转到了省里的医院。

此时,小邓已经起病半月之久,辗转了三家医院,看病的艰辛可想而知,更糟糕的是,前两家医院都没有给他一个明确的诊断,这让他诚惶诚恐,毕竟,自己才28岁。

可到了更大的医院,也不意味着,短期内一定能给个结论,医生详细地看了各种检查,发现小邓CT上显示的右上肺肿块,的确非常符合肺癌的诊断标准,但是小邓从不抽烟,也没有肺癌的家族遗传史,而且起病突然,这些又让医生犹豫不决。

真相到底是什么?医生建议要完善支气管镜检查,支气管镜,就是将一根内镜插入气管,循腔观察整个气道的情况,它的优势在于能够发现肿瘤性病变,也可以直视下进行活检。

两天后,在对小邓进行支气管镜检查的时候,一个肿块出现在了医生的视野中,周围有非常多的脓液和痰液,冲洗吸取之后,隐隐能看到病灶,看起来,还真像肺癌,但医生使用活检钳夹住肿块准备活检的时候,意外一幕出现了。

那肿块竟然被拉动了,这是什么?因为痰液和脓液的覆盖,医生一时看不清楚,直到完全拉出来,放在盐水里一清洗,这才发现,竟然是一块辣椒。

真相终于大白,原来,小邓在一次进食的时候发生了呛咳,但他不知道,那块辣椒也被吸入了气管之中,之后游离到了支气管,并在那停留了下来,因为是一个异物堵塞了气道,所以很容易出现炎症感染的状况,消了炎能好点,但是异物还在,根本问题没解决,随着时间的推移,痰液越来越多,还出现了化脓的状况,所以抗生素也就没什么效果了,复查片子会发现右上肺的病灶越来越大。

事后,医生感慨,八年来,第一次遇到这种情况,这块辣椒伪装的可真好,直到拉出来的那一刻,还不能确定它是什么,更何况,在影像学下面,发现是多么难了,也更难怪会被当做肺癌。

医生说,这一例支气管异物非常特殊,非常罕见,因为特殊的位置,特殊的伪装,特殊的症状,使得很容易被误诊为肺癌,万幸的是,一波三折,终于确诊了。

 
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