儿童体内普遍含兽用抗生素,或是肥胖的诱因

文章来源:健康时报 2018-12-11 12:16

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复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室与复旦大学公共卫生学院的青年研究人员王和兴、王娜等,采集江浙沪地区儿童尿样,经3年多研究发现,儿童时期抗生素暴露可能是儿童肥胖的危险因素之一,相应成果已发表在最新一期出版的环境领域国际权威杂志《环境国际》(《environmentinternational》)上。

  抗生素滥用已是老生常谈的问题,经常有人说“生个病,3素(抗生素、维生素、激素)就能解决问题”。显而易见,抗生素已滥用到了何种地步。就拿一个简单的感冒来说,无论是去三甲医院、社区医院,还是诊所,药中总少不了抗生素的身影。无需做相关检查培养出致病菌,抗生素仿佛已经成了必须用药。

  虽然已加强对使用抗生素的控制,但仍存在滥用抗生素的现象,而且耐药情况愈演愈烈。中外研究人员最近在牲畜和人身上发现了一种能对抗强效抗生素的“超级细菌”基因,这意味着人类所用抗生素中的“最后一道防线”有被攻破的风险。研究人员呼吁,要以更大力度控制抗生素滥用。该研究由华南农业大学刘健华、中国农业大学沈建忠,以及英国布里斯托尔大学博士吉姆·斯潘塞等中外研究者联合进行,成果发表在新一期英国《柳叶刀-传染病》杂志上。

  儿童体内为什么会有兽用抗生素?

  看到这个研究结果我们不禁会问,兽用抗生素怎么会在人体内呢?人类吃了兽用抗生素?

  

  

  从这两幅图中不难看出,江浙沪地区首当其冲。受调查的全国58个流域中,北方的海河、南方的珠江流域抗生素预测环境浓度值最高,单位面积的排放量每年平均超过79.3 kg/km2,比雅鲁藏布江等西部流域数值高出几十倍,显示出一条可怕的恶性循环链条正在危害人类健康。研究人员认为,兽用抗生素的环境来源,主要通过污染水及食物进入人体,这也是为什么儿童体内会检出兽用抗生素的原因。

  2013年我国抗生素总使用量约为16.2万吨,其中人用抗生素占到总量的48%,其余均为兽用抗生素。人和养殖动物大量服用的抗生素绝大部分以原形排出体外,进入水环境中,再通过水产等食物进入人体,从而增加人体耐药性并影响健康。环保系统的一位官员曾表示污染主要来自水产养殖业,在养殖业,从出生到死亡,抗生素为禽、畜、鱼、虾、蟹等一路保驾护航,还有牛奶、猪肉、鸡肉均检出过抗生素,而这些食物正是我们的日常饮食。

  兽用抗生素与儿童肥胖有着密切关系?

  研究人员按照尿中兽用抗生素浓度将儿童分为由低到高3个组。最后的分析发现:与低浓度组的儿童相比,中、高浓度组的儿童肥胖风险是低浓度组的1.99倍至3倍。课题组认为,医用抗生素使用实质上是短期高剂量暴露,而来自食品或环境中的抗生素暴露是长期低剂量暴露,该结果提示抗生素的暴露模式可能是影响其促进脂肪生成的重要因素之一。复旦大学的研究人员也表示,儿童特别是婴儿由于其生理结构和功能发育的不完善,更容易受到环境中抗生素的不良影响。

  事实上,已经有研究证实,抗生素对人体同样会产生“催肥”效果。

  美国的一项研究:美国宾夕法尼亚州163820名年龄介于3-18岁的儿童,大约21%(约3万名)有过7次及以上使用抗生素的经历,数据显示,这些儿童年届15岁时,要比未使用过抗生素的同龄人重3磅左右。

  主持这项研究的施瓦茨表示,一旦儿童开始使用抗生素,那就意味着他们的身体质量指数(BMI)可能会发生永久性的改变。而且幼年使用过抗生素的儿童明显比未使用过的同龄人体重增长速度快,而且这种增重趋势可能会持续至成年时期。

  具体哪种抗生素增重效果最显着呢?

  施瓦茨对此也进行了研究,共有头孢菌素、克林霉素等8种主要抗生素被纳入观察范畴,最终结论是大环内酯类抗生素增重效应最为明显(常见的有红霉素、红霉素、麦迪霉素等)

  最近,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究论文中,来自赫尔辛基大学的研究人员通过研究表示,幼儿时期抗生素的使用或可干扰机体肠道微生物群落的正常发育,尤其是常常用于治疗呼吸道感染的广谱大环内酯类抗生素,这些抗生素会对儿童产生副作用,而且其还会引发细菌抗生素耐药性的产生,也许这也是其"催肥"效果最好的原因。

  为了保护我们的儿童,可以做点什么呢?

  医用抗生素这块需要严格按照相关规定使用,能口服就不注射,能单用就不联用,用窄谱有效就不用广谱类抗生素。患者尽量遵医嘱,不要吃一两天就将抗生素放到一边,这样很容易产生耐药性。对于兽用抗生素则需要相关部门出台严格的管理标准,对养殖企业废水进行有效治理,加强食品的监管检测。

  广大的父母朋友们应做好孩子的疾病预防工作,减少儿童生病机率,冬日季节注意保暖,谨防儿童意外伤害,以此来减少儿童的药用抗生素摄入。减少孩子摄入可能含有抗生素的即食食品,帮助孩子养成健康的饮食习惯,购买食品时注意查看相关成份指标,通过自己的努力减少孩子摄入不必要的抗生素。
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